Proč nerostou třetí zuby? Proč nemáme další zuby po druhých?

Proč se vám nevyrůstají další zuby, když se vám některé ztratí? Mnoho lidí si kladou tuto otázku, když vidí, jak děti vyrůstají s kompletní řadou zubů a pak si myslí: proč nerostou třetí zuby? Odpověď není jen otázka genetiky - je to výsledek milionů let evoluce, která nás přizpůsobila jinému způsobu života než naši předkové.

Co jsou vlastně třetí zuby?

Termín třetí zuby se často používá pro zuby, které by měly vyrůst po druhých zubech - tedy po všech trvalých zubech, které máme od dospívání. Ale v praxi to znamená jen jednu věc: zuby moudrosti. Tyto zuby jsou poslední, které vyrůstají - obvykle mezi 17. a 25. rokem života. A právě tyto zuby jsou tím, co lidé často myslí, když říkají „třetí zuby“.

Neexistují žádné další zuby po nich. Není to chyba těla, že po třetích zubech už nic nevyrůstá. Je to úplně normální. Většina lidí má celkem 32 trvalých zubů: 8 řezáků, 4 kličky, 8 předních a 12 molárů (včetně 4 zubů moudrosti). Když všechny vyrůstají, máte plnou řadu. Pokud nějaké zuby chybí, neznamená to, že se mají vyrůst znovu. Tělo prostě nemá mechanizmus na jejich obnovu.

Proč vůbec máme jen dvě řady zubů?

Když jste byli malý dítě, měli jste 20 mléčných zubů. Ty se postupně vyměnily za 32 trvalých. Proč nejsou tři řady? Proč nejsou čtyři? Odpověď je jednoduchá: evoluce.

Před 100 miliony let měli savci, kteří byli předky lidí, několik řad zubů. Některé druhy, jako například krokodýli, vyrůstají nové zuby po celý život. Ale lidé nejsou krokodýli. Naše předkové se přizpůsobili jinému způsobu života: jídlo se měnilo, žvýkání se změnilo, a s tím i potřeba zubů.

Studie z University of Sheffield z roku 2018 ukázaly, že lidé ztratili schopnost vyrůstat další řady zubů před přibližně 20 miliony let. Proč? Protože naše jídlo se změnilo. Měli jsme méně tvrdých, hladkých potravin a více vařených, měkkých věcí. Zuby se neopoteřebovaly tak rychle, jako u našich předků, kteří žvýkali surové kůži, kořeny a syrové maso. Když zuby neopoteřebovávaly, nebylo potřeba je vyměňovat.

Navíc, naše čelisti se zmenšily. Když se čelist zmenšila, zůstalo místo jen pro 32 zubů - a často ani to ne. Proto dnes tak často vidíme problémy s zuby moudrosti: nevyrůstají, rostou šikmo, nebo způsobují bolest. Tělo už nemá prostor pro další zuby, a tím pádem ani potřebu je vyrůstat.

Co když mi zub vypadne? Můžu ho nahradit?

Ne. Pokud vám zub vypadne z důvodu úrazu, zubního kazu nebo parodontitidy, nevyrůstá za ním nový. Tělo nevytváří zuby znovu. To je rozdíl oproti některým živočichům, jako jsou žirafy nebo štěkavci, kteří mohou mít několik řad zubů během života.

Ve světě zvířat je to běžné. Například štěkavci mají 6-7 řad zubů, které se střídavě vyměňují. Ale u lidí to tak není. Naše geny neobsahují program pro vývoj třetí řady. Všechny zuby, které máme, jsou vytvořeny ještě v dětství - v růstových zárodkách, které se nacházejí v čelisti. Tyto zárodky se aktivují jen jednou. Když zub vypadne, zárodek už je mrtvý.

Co když mi zuby moudrosti nevyrůstají?

Ne každý má všechny čtyři zuby moudrosti. A to je normální. Přes 35 % lidí v České republice nemá všechny čtyři. Někteří mají jen dva, někdo žádné. Někdy to znamená, že zuby moudrosti prostě nevyrůstají - zůstávají skryté pod dásní. To se nazývá impaktovaný zub.

Co se stane, když zub moudrosti nevyrůstá? Nic. Pokud nezpůsobuje bolest, infekci nebo tlačí na jiné zuby, nemusíte s ním dělat nic. Většina dentálních odborníků v ČR doporučuje sledovat takové zuby, než je odstraňovat. Pokud ale způsobuje bolest, zánět nebo poškozuje sousední zuby, je lepší ho odstranit.

Studie z Univerzity Karlovy z roku 2022 ukázaly, že 62 % lidí ve věku 25-30 let má alespoň jeden impaktovaný zub moudrosti. Ale jen 18 % z nich potřebuje jeho odstranění. Většina z nich žije bez problémů.

Co když mi zub vypadl a potřebuji ho nahradit?

Když vám zub vypadne, neznamená to, že jste „na hůrce“. Moderní stomatologie má několik řešení:

• Zubní náhrady - fixní náhrady, které se připevňují k sousedním zubům nebo implantátům
• Zubní implantáty - kovové šrouby, které se zasazují do čelisti a slouží jako kořen pro nový zub
• Částečné zubní protézy - vyjmoutelné náhrady, které se používají, když chybí více zubů

Implantáty jsou dnes nejčastější řešení. Mají přes 95 % úspěšnost a mohou sloužit 20-30 let. Nejsou to živé zuby, ale fungují jako přirozené. Výroba nového zubu zahrnuje rentgen, 3D skenování čelisti a přesný plán výroby. Všechno se dělá tak, aby vypadalo a fungovalo jako váš původní zub.

Nejlepší je ale zákrok předcházet. Pokud máte dobré ústní hygieny, pravidelné kontroly u zubaře a nejíte moc cukru, většina zubů vám bude sloužit celý život.

Je to nějak související s genetikou?

Ano. Některé rodiny mají tendenci mít méně zubů moudrosti než jiné. Některé populace, jako jsou původní obyvatelé Japonska nebo některé skupiny v Austrálii, mají výrazně nižší výskyt zubů moudrosti. To je důkaz, že genetika hraje roli.

Gen MSX1 a AXIN2 jsou známé, že ovlivňují vývoj zubů. Pokud máte mutaci v těchto genech, můžete mít méně zubů než průměr. To ale neznamená, že vám vyrůstají další zuby. Znamená to, že vaše tělo se vyvinulo tak, že vám stačí 28 zubů - a to je v pořádku.

Co když vám někdo řekne, že „vám mají vyrůst další zuby“?

Toto je běžný mýtus. Někdy lidé, kteří nejsou zubaři, říkají: „Až se ti vymění zuby, vyrůstou ti další.“ Nebo: „Máš ještě zárodky, které se teprve aktivují.“ To je úplně nesprávné.

Zárodky zubů se aktivují jen jednou. Když vám vyrůstaly mléčné zuby, byly to jedny zárodky. Když vám vyrůstaly trvalé zuby, byly to jiné. A po nich už žádné nejsou. Žádný zárodek nečeká na to, aby se „vzbudil“ po 30. roce života. Pokud vám zub vypadl, není to chyba těla - je to prostě skutečnost.

Co dělat, když vám zub vypadl?

Nejprve: neztrácejte nervy. Ztráta zubu není katastrofa. Dnes je to jednoduchá věc. Následujte tyto kroky:

1. Pokud je zub celý, uložte ho v mléce nebo ve slinách (ne vodě!) a co nejrychleji jedte k zubaři - v prvních 30 minutách je ještě možné zub znovu přichytit.
2. Pokud už zub není celý nebo jste ho ztratili, navštivte zubaře do týdne. Nečekejte, až vás bolí.
3. Po vyšetření vám zubař řekne, zda je možné implantát, náhrada nebo jiné řešení.
4. Pokud nechcete náhradu, může to vést k posunutí ostatních zubů, ztrátě kosti v čelisti a problémům s žvýkáním.

Nejhorší, co můžete udělat, je ignorovat. Ztráta jednoho zubu se může proměnit v ztrátu pěti.

Závěr: Proč nerostou třetí zuby? Protože to vůbec není potřeba.

Naše tělo se vyvinulo tak, že nám stačí dvě řady zubů. Důvod není chyba, ale přizpůsobení. Dnes už nežvýkáme surové kůži, ale vařené zeleninu a chléb. Naše čelisti se zmenšily. A my už nemáme potřebu mít třetí řadu.

Neexistuje žádný „třetí zub“, který by měl vyrůst. Pokud vám nějaký zub vypadne, není to přirozené. Ale dnes máme vynikající možnosti, jak ho nahradit - a to bez toho, abychom čekali na nějaký zázrak od přírody.

Nejlepší způsob, jak se vyhnout problémům, je pečovat o své zuby. Čistěte je dvakrát denně, používejte nit, chodte k zubaři každých šest měsíců a jízte méně cukru. Pak vám vaše zuby budou sloužit celý život - a nebudete muset čekat na zuby, které se nikdy nevyrůstou.